Riboksin
Riboxin er et anabolt legemiddel med antihypoksiske og antiarytmiske effekter.
Indikasjoner riboksin
Kompleks behandling av iskemisk hjertesykdom (tilstand etter hjerteinfarkt, angina pectoris), hjerterytmeforstyrrelser, forgiftning med hjerteglykosider, behandling av kardiomyopatier av forskjellig opprinnelse, myokardiodystrofi (mot bakgrunn av tung fysisk anstrengelse, infeksiøs og endokrin opprinnelse), myokarditt; leversykdommer (hepatitt, skrumplever, fettleverdystrofi); urokoproporfyri.
Utgivelsesskjema
Drasjerte tabletter.
Grunnleggende fysisk-kjemiske egenskaper: gulfargede, dragerte tabletter med bikonveks overflate. To lag er synlige i tverrsnittet.
Farmakodynamikk
Det er en forløper for ATP, deltar direkte i glukosemetabolismen og bidrar til aktivering av metabolismen under hypoksi og i fravær av ATP. Legemidlet aktiverer pyruvinsyremetabolismen for å sikre normal vevsrespirasjon, og bidrar også til aktivering av xantin-dehydrogenase. Riboksin har en positiv effekt på myokardmetabolismen, spesielt øker det cellenes energibalanse, stimulerer syntesen av nukleotider og øker aktiviteten til en rekke enzymer i Krebs-syklusen. Legemidlet normaliserer myokardiets kontraktile aktivitet og fremmer en mer fullstendig avslapning av myokardiet i diastole på grunn av evnen til å binde kalsiumioner som har kommet inn i cellene under eksitasjon, og aktiverer vevsregenerering (spesielt myokard og mage-tarmslimhinne).
Farmakokinetikk
Godt absorbert i mage-tarmkanalen. Metaboliseres i leveren med dannelse av glukuronsyre og videre oksidasjon. Skilles hovedsakelig ut med urin, i ubetydelige mengder - med avføring og galle.
Dosering og administrasjon
Legemidlet tas oralt før måltider. Ikke tygg, drikk nok vann. Den daglige dosen for voksne fastsettes individuelt av legen. Dosen er 600–2400 mg per dag. Ved behandlingsstart bør legemidlet vanligvis foreskrives i en daglig dose på 600–800 mg (1 tablett 3–4 ganger daglig). Hvis legemidlet tolereres godt, økes dosen gradvis (innen 2–3 dager) opptil 1200 mg per dag (2 tabletter 3 ganger daglig), om nødvendig – opptil 2400 mg per dag (4 tabletter 3 ganger daglig). Behandlingsvarighet – 1–3 måneder.
Ved urokoproporfyri er den daglige dosen 800 mg (1 tablett 4 ganger daglig), behandlingsvarighet - 1-3 måneder.
Barn.
Legemidlet bør ikke brukes til barn på grunn av manglende data om sikkerheten ved bruk.
Bruk riboksin under graviditet
Det er ikke utført noen studie av legemidlets effekt og sikkerhet for denne pasientgruppen, og legemidlet bør derfor ikke brukes under graviditet eller amming.
Evne til å påvirke reaksjonshastigheten ved kjøring av motorkjøretøy eller andre mekanismer.
Legemidlet påvirker ikke hastigheten på nevromuskulær ledning, i anbefalte doser kan det brukes av personer som kjører motorvogner og arbeider med komplekse mekanismer.
Kontra
Overfølsomhet overfor virkestoffet eller andre komponenter i legemidlet; gikt; hyperurikemi. Nedsatt nyrefunksjon er en begrensning i bruken av legemidlet.
Bivirkninger riboksin
Metabolisme: hyperurikemi, forverring av gikt (ved langvarig bruk av høye doser).
Kardiovaskulært system: takykardi, arteriell hypotensjon, kan være ledsaget av hodepine, dyspné, svimmelhet, kvalme, oppkast, svette.
Immunsystem: allergiske/anafylaktiske reaksjoner, inkludert utslett, kløe, hudhyperemi, urtikaria, anafylaktisk sjokk.
Generelle lidelser: generell svakhet.
Laboratorieverdier: økt urinsyrenivå i blodet.
Hvis det oppstår bivirkninger, må du slutte å bruke legemidlet.
Overdose
Ingen tilfeller av overdosering av legemidlet er rapportert. Hvis dosen av legemidlet overskrides, kan bivirkningene øke.
Behandling: seponering av legemidlet, symptomatisk behandling.
Interaksjoner med andre legemidler
Samtidig administrering av legemidlet med andre legemidler er mulig:
- Med heparin - forsterkning av effekten av heparin, økning av virkningsvarigheten;
- Med hjerteglykosider - forebygging av arytmier, forbedring av positiv inotropisk virkning;
- Med hypourikemiske midler - svekkelse av effekten av hypourikemiske midler.
Ved samtidig bruk av legemidlet med β-adrenoblokkere reduseres ikke effekten av riboksin.
Samtidig bruk med nitroglyserin, nifedipin, furosemid og spironolakton er mulig.
Spesielle instruksjoner
Riboxin skal ikke brukes til akutt korrigering av hjertesykdommer.
Ved kløe og hyperemi i huden, bør behandlingen med legemidlet avbrytes.
Under behandlingen er det nødvendig å overvåke nivået av urinsyrekonsentrasjon i blod og urin.
Nyresvikt er en begrensning for bruk av legemidlet. Ved nyresvikt anbefales det å foreskrive legemidlet kun når den forventede effekten av bruken etter legens mening oppveier den mulige risikoen.
Medisinen inneholder krystallinsk sukker, som diabetikere bør ta hensyn til.