Hvorfor går folk opp i vekt etter røykeslutt?

Frykt for å gå opp i vekt er en av hovedgrunnene til at røykere ikke slutter. De underliggende årsakene til vektøkning antas å være metabolske forstyrrelser, men det finnes ingen spesifikke data om disse lidelsene så langt. En forsker fra Østerrike fortalte deltakerne på den internasjonale endokrinologikongressen og den europeiske endokrinologikongressen om arbeidet sitt. Hun fant ut at endringer i insulinsyntesen kan være assosiert med vektøkning etter røykeslutt.

Marietta Stadler, en lege ved Haizing-sykehuset i Wien, rekrutterte røykere som var en del av et nasjonalt røykesluttprogram til å delta i studien hennes. I denne studien gjennomgikk de en 3-timers glukosetoleransetest før de sluttet og minst 3 og 6 måneder etter at de hadde sluttet. Kroppssammensetningen deres ble også målt samtidig.

Forskerne målte insulinproduksjonen av betaceller under faste og etter glukoseinntak, og vurderte deltakernes appetitt ved å tilby dem en matbit. De målte også nivåene av flere hormoner involvert i regulering av metabolisme og appetitt.

«Vi fant at kroppsvekt og fettmasse økte med henholdsvis 5 % og 23 % etter 3 måneder med røykeslutt», bemerket Dr. Stadler, «og etter 6 måneder var økningene henholdsvis 7 % og 36 %.» Mer interessante metabolske funn inkluderte en økning i førstefase-insulinsekresjon som respons på glukosestimulering og en økning i karbohydratinntak under mellommåltider etter 3 måneder med røykeslutt. Deltakerne hadde betydelig fastende insulinresistens etter 3 måneder, men ikke etter 6 måneder, mens insulinfølsomheten etter faste, vurdert ved glukosetoleransetesten, forble uendret gjennom hele studien. Fastende nevropeptid Y (NPY)-verdier var forhøyet etter 3 måneder, men ikke etter 6 måneder.

«Vi spekulerer i at endringene i insulinsyntesen kan være relatert til den tvangsmessige suget etter karbohydrater og vektøkning som nesten alle røykere opplever når de slutter. Økningen i insulinsekresjon og karbohydratinntak ser imidlertid ut til å være en forbigående effekt av røykeslutt, ettersom disse endringene ikke ble observert etter 6 måneder, selv om deltakerne hadde gått opp mer i vekt.»

«Alle disse faktorene er indikatorer for å forstå de metabolske prosessene som er forbundet med vektøkning etter røykeslutt», konkluderte Dr. Stadler. «Jo mer vi kan forstå det biologiske grunnlaget for dette fenomenet, desto større er sjansene våre for å kontrollere det.»